К списку руководств
Образовательное руководство

5 анализов для оценки метаболического здоровья

Доказательное руководство по ключевым анализам крови и их интерпретации.

Скачать PDF (на эстонском)

Зачем именно эти 5 анализов?

Стандартный чек-ап обычно ограничивается общим холестерином и глюкозой натощак. Это не показывает скрытую инсулинорезистентность и хроническое воспаление — корневые причины метаболических заболеваний. Ниже пять анализов, которые дают значительно более глубокую картину метаболического здоровья.

Рекомендуется сдавать натощак (12 часов без еды) утром между 8 и 10 часами. Накануне избегайте интенсивных тренировок и алкоголя.

1 · HbA1c — гликированный гемоглобин

Показывает средний уровень сахара крови за последние 8–12 недель. В отличие от единичного измерения натощак, отражает долгосрочный тренд.

Диапазон (%)Интерпретация
< 5,4Оптимальное метаболическое здоровье
5,5 – 5,6Желательно наблюдать и оптимизировать образ жизни
5,7 – 6,4Предиабет — требует вмешательства
≥ 6,5Диагностический порог диабета

Практическая рекомендация: контроль раз в год; при инсулинорезистентности — каждые 3–6 месяцев.

2 · Инсулин натощак

Один из самых чувствительных маркеров ранней инсулинорезистентности. Глюкоза натощак может годами оставаться в норме, тогда как инсулин уже повышен.

Инсулин (мЕд/л)Интерпретация
2–5Оптимальная метаболическая гибкость
5 – 10Допустимо, желательно оптимизировать
10 – 15Начинающаяся инсулинорезистентность
> 15Явная инсулинорезистентность

HOMA-IR = (инсулин × глюкоза ммоль/л) / 22,5. Цель < 1,5.

3 · hsCRP — высокочувствительный С-реактивный белок

Маркер системного хронического воспаления. Хроническое воспаление низкой степени — корневая причина сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и нейродегенеративных болезней.

hsCRP (мг/л)Риск
< 1,0Низкий риск
1,0 – 3,0Средний риск
> 3,0Высокий риск — требует внимания

Замечание: не измеряйте во время острой инфекции или в течение 2 недель после неё — результат будет ложно завышен.

4 · Ферритин

Маркер запасов железа. Низкий ферритин вызывает усталость и выпадение волос; повышенный — указывает на воспаление или жировой гепатоз.

  • Женщины: оптимально 50–150 нг/мл
  • Мужчины: оптимально 80–200 нг/мл
  • > 200 нг/мл — проверьте маркеры воспаления и печени
  • < 30 нг/мл — дефицит железа, проверьте также B12 и фолиевую кислоту

5 · Липидный профиль — углублённый взгляд

Один лишь общий холестерин мало информативен. Смотрите на фракции и соотношения:

МаркерЦель
Триглицериды< 1,0 ммоль/л
HDL (ЛПВП)> 1,3 (Ж) / > 1,0 (М) ммоль/л
Триг/HDL< 1,0 (сильный маркер ИР)
ApoB< 0,9 г/л (количество частиц LDL)
Lp(a)< 30 мг/дл (генетический риск)

Соотношение Триг/HDL — один из сильнейших маркеров инсулинорезистентности, часто информативнее самого LDL.

Дальнейшие шаги

  • Запишитесь на консультацию для интерпретации анализов: info@synage.ee
  • Повторите анализы через 3–6 месяцев после изменений образа жизни
  • Смотрите также наши бесплатные материалы по инсулинорезистентности и воспалению

Образовательный материал — не заменяет индивидуальной консультации врача, диагностики и лечения.

На главную