К списку руководств
Образовательное руководство

Чек-лист самооценки инсулинорезистентности

Тест из 20 пунктов, который помогает выявить скрытые признаки инсулинорезистентности до сдачи анализов.

Скачать PDF (на эстонском)

Что такое инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки слабее реагируют на инсулин. Поджелудочная компенсирует это повышенной выработкой инсулина, что годами удерживает сахар крови в норме — пока система не перегружается и не развивается предиабет или диабет 2 типа.

Цель чек-листа — помочь заметить скрытые признаки. Это не диагностический тест — результат > 7 баллов — сигнал к сдаче анализов (HbA1c, инсулин натощак, hsCRP).

Физические признаки

  • Окружность талии > 88 см (Ж) или > 102 см (М)
  • Тёмная кожа на задней поверхности шеи, в подмышках или паху (acanthosis nigricans)
  • Кожные бирки (skin tags) на шее или в подмышках
  • Жир откладывается преимущественно на животе, а не на бёдрах
  • Жировой гепатоз на УЗИ
  • Акне или жирная кожа во взрослом возрасте
  • Снижение веса даётся с трудом даже на диете и тренировках

Энергия и пищевые паттерны

  • Сильная усталость через 1–2 часа после еды
  • Потребность что-то жевать каждые 2–3 часа, иначе «голодная злость» (hangry)
  • Тяга к сладкому, особенно во второй половине дня и вечером
  • Желание поспать после обеда — непреодолимое
  • Ночные пробуждения с голодом или сердцебиением
  • Тяжёлое утреннее пробуждение, не функционируете без кофе

Гормональные и прочие признаки

  • У женщин: нерегулярные менструации или диагноз СПКЯ (PCOS)
  • У женщин: выраженный ПМС или тяжёлое течение менопаузы
  • У мужчин: низкое либидо или нарушения эрекции
  • Повышенное давление (> 130/85)
  • Триглицериды > 1,7 ммоль/л или HDL < 1,0 ммоль/л
  • В семье — диабет 2 типа, инфаркт миокарда до 60 лет
  • Проблемы со сном — засыпание, пробуждения, апноэ

Интерпретация результата

Отмеченных пунктовИнтерпретацияРекомендация
0–3Низкий рискСохраняйте образ жизни, контроль раз в 2 года
4–7Умеренный рискАнализы рекомендованы в течение 6 месяцев
8–12Высокий рискАнализы + консультация при первой возможности
13+Очень высокий рискСрочная консультация: info@synage.ee

Первые шаги при высоком результате

  • Сократите добавленный сахар и рафинированные углеводы — за 4–8 недель это существенно улучшает чувствительность к инсулину
  • Добавьте силовые 2–3 раза в неделю — мышцы основная инсулин-чувствительная ткань
  • Прогулка 10–15 минут после каждого приёма пищи снижает пик сахара на 30–50%
  • Спите не менее 7 часов — одна плохая ночь снижает чувствительность к инсулину на 25%
  • Уменьшите число приёмов пищи — 3 раза в день без перекусов позволяют инсулину снизиться

Образовательный материал — не заменяет индивидуальной консультации врача, диагностики и лечения.

На главную